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所谓望色的方法,是指望色时要注意分辨浮沉、清浊、微甚、散抟、泽夭。《望诊遵经·相气十法提纲》中说:“大凡望诊,先分部位,后观气色,欲识五色之精微,当知十法之纲领。”可见掌握望诊方法在望色方面具有重要意义。
面色浮是色显于皮肤之间,主病在表;沉是色隐于皮肤之内,主病在里。初浮后沉是病自表入里,初沉后浮是病由里出表。
面色清是清而明,其色舒,主病在阳;浊是浊而暗,其色惨,主病在阴。自清而浊,是阳病转阴,其病加重;自浊而清,是阴病转阳,病在好转。
面色微是颜色浅淡,主正气虚;甚是颜色深浓,主邪气盛。微者不及,甚者太过。自微而甚,则先虚而后实;自甚而微,是先实而后虚。
面色散者疏离,其色开,主病近将解;抟者壅滞,其色闭,主病久渐聚。先散后抟,病虽近而渐聚;先抟后散,病虽久而将解。
面色润泽是气色润泽,主生;天是气色枯槁,主死。将夭而渐泽者,是精神来复;先泽而渐天者,是血气益衰。
总之,望色的方法是辨其色之气,而气乃色之变化,所以可从总体上辨表里、阴阳、虚实、久近、成败,这就是望色讲究方法的临床意义。但只有将望色的方法与五色合参,才能谈得上色诊。例如,色赤主热,赤而微,为虚热,赤而甚为实热;微赤而浮是虚热在表,微赤而沉是虚热在里,如此等等。再合以清浊、抟散、泽天,错综合参,不仅可以推断病性、病位、病势、病机,而且可以推测疾病的传变和预后。正如《望诊遵经·五色十法合参》中所说:“病情深奥,望法精微,间有隐于此而显于彼者,其病盖又有遁情焉。”所以,只有错综合参,才能获得较为正确的诊断。