长期吃阿斯匹林有好处吗?有抗药现象吗?
长期吃阿司匹林是否有好处及是否会出现抗药现象,需视具体情况而定,以下是详细分析:
长期服用阿司匹林的好处
心血管疾病预防:对于有心血管疾病高危因素的人群,如高血压、高血脂、糖尿病等患者,长期服用小剂量阿司匹林能抑制血小板聚集,可使严重心血管事件风险降低约 25%,有效预防心肌梗死、脑卒中等疾病发生。
心血管疾病治疗:对于已经发生过心肌梗死、脑梗死等心血管疾病的患者,长期服用阿司匹林有助于防止血栓再次形成,降低疾病复发风险。
结直肠癌预防:有研究表明,长期小剂量服用阿司匹林可能与结直肠癌的发病风险降低有关,尤其对有结直肠癌家族史等高危因素的人群。
阿司匹林的抗药现象
表现:部分患者长期服用阿司匹林后会出现阿司匹林抵抗现象,即阿司匹林不能有效抑制血小板聚集,无法发挥预期的抗血栓作用,导致心血管事件风险增加。
原因:可能与个体基因差异有关,影响血小板对阿司匹林的反应;还可能是患者同时服用了其他影响阿司匹林代谢或作用的药物,如非甾体抗炎药等;用药依从性差、长期吸烟、肥胖、糖尿病等也可能导致阿司匹林抵抗。
不过,并非所有患者都会出现阿司匹林抵抗,且通过调整剂量、更换药物或联合用药等方法,可在一定程度上解决或改善这一问题。但长期服用阿司匹林也有出血等风险,应在医生指导下权衡利弊后决定是否使用及用药剂量和疗程。