面色发红 体内有热 通常是体内有热的象征

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发布/作者:李致
2026-05-05
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起居

面色发红,指患者面部颜色比正常人的红。通常是体内有热的象征。《灵枢·五色篇》中说:“以五色命脏,……赤为心。”又说:“黄赤为热。”面色红与热关系密切,所以《伤寒论》中把面色红称为“热色”。

自我检视

①外感风热会引起面色红,发热重而恶寒轻,口渴,汗出,咽喉红肿疼痛,舌边尖红,舌苔薄黄,脉浮数。②阳明经热会出现面色边缘很红,高热汗出,不怕寒,反怕热,口渴引饮,舌苔黄燥,脉洪大。③阴虚内热会表现为午后两颧红赤,形体消瘦,口燥咽干,失眠,盗汗,五心烦热,舌红少苔,脉细数。④虚阳浮越会出现面色白而两颧泛红如妆,身热反欲盖衣被,口渴喜热饮,呼吸短促,出冷汗,四肢厥冷,尿清便溏,唇舌色淡,苔白或灰黑而润,脉微欲绝。

找准病因是关键

①外感风热引起的面色红,是由风热袭表,肺卫受阻所致,属于表证。②阳明经热引起的面色红,是由于外邪入里化热,阳明经热邪炽盛所致,属于里证。③阴虚内热引起的面色红,为阴虚不能制阳,虚火上炎所致,属于虚热证。④虚阳浮越引起的面色红,特点为两颧绯红如妆,一般都是患病日久,正气已衰,阳虚而阴盛,阴盛格阳,虚阳上浮所致。

好身体靠调养

面色发红有表、里、虚、实、寒、热之分,诊断时必须紧密结合症状的特点全面考虑,并判断预后。①对于外感风热而引起的面色红,应用辛凉解表之法治疗,药方选银翘散。②对于阳明经热引起的面色红,应用清热生津之法治疗,药方选用白虎汤。③对于阴虚内热引起的面色红,应用滋阴敛阳之法,药方选用都气丸。④对于虚阳浮越引起的面色红,应抑阴回阳,通达内外,药方选用通脉四逆汤。

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