甘遂散
[组成]甘遂。
[用法] 取甘遂研制成粉剂,每次吞服2克,每3~4小时1次。同时配合纠正水电解质平衡、抗菌消炎、解痉止痛,不用胃肠减压。使用本方必须排除绞窄性肠梗阻。在服用本方时一旦见呕吐物中有血性液体,腹痛由阵发性转为持续性,血压下降,全身状况转差,说明有转变成绞窄性肠梗阻的迹象,应停用本方并立即手术治疗。
[功效]泻水通便,消肿散结。
[治疗]肠梗阻(麻痹性肠梗阻、机械性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、粘连性肠梗阻)。
[来源] 张谟瑞.浙江中医杂志,1990(2)
[按语] 甘遂是一味峻下逐水中药,味苦,性寒,有毒,归肺、肾、大肠经。功能泻水通便,消肿散结,有大毒。其泻下成分不溶于水,须用散剂吞服方能生效。据张谟瑞体会,只要不属于绞窄性肠梗阻者,就宜在短期内,体质能够耐受的情况下,少量连续多次给药,可使达到有效浓度而发挥泻下作用。一般在使用甘遂中如发现较大副作用,只要停药即可逐渐缓解,以致消除。若反应较大,可作对症处理和支持疗法。生甘遂是国家规定的毒性中药管理品种,使用需凭医生签名的正式处方。本方只宜于在住院病人中选择合适者应用,同时必须严密观察用药后的反应情况,以确保安全有效。